不孕症患者是指已婚男女同居有正常性生活、超过两年未受孕者。不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%~ 17%,平均为10%左右。随着医学科学技术的进展,不孕夫妇的怀孕率可达30%~50%以上。这主要得益于辅助生殖技术的快速发展,包括宫腔内人工授精、体外受精-胚胎移植、单个精子卵细胞胞浆内显微授精等等。
宫腔内人工授精 是一种将人类传宗接代完全脱离“性”的技术,方法是将洗涤优化处理过的精子悬液通过导管直接注入宫腔内,是当前最常用的一种受精方法。分为夫精、供精、混合人工受精。适应症较广泛。
体外受精-胚胎移植 首例试管婴儿路易斯·布朗现已28周岁,并已结婚生子。这28年来受精技术发展迅速,全世界约有30多万名“试管婴儿”诞生。我国现有80多家人工辅助生殖中心,已诞生了3000多例“试管婴儿”。该技术较成熟,未发现对母婴有不良影响。主要用于女方在通液、造影和腹腔镜检查后均证实输卵管难以再通,严重子宫内膜异位症和难以治愈排卵障碍,及人工授精治疗失败的患者。对于有足够数量窦卵泡,卵巢储备功能好的女性不孕患者,这是最有效的治疗方法。
单个精子卵细胞胞浆内显微受精 适用于男性精子量极少、男性不孕和以前体外受精-胚胎移植成功率很低者。这种方式是将卵取出后,选出形态正常、活动力非常好的精子,用特殊的操作方法,将单个精子直接注入卵子的胞质内,24小时后观察是否受精,48小时后观察胚胎发育情况,其后的工作如常规体外受精-胚胎移植。该方法不受精子浓度和活动性的限制。
作者简介:韩崇旭,细胞生物学博士,江苏省临床检验学会委员,苏北医院临床医学检测中心副主任,硕士研究生导师。多年来发表学术论文30余篇,出版教材和专著3本。获国家科技进步二等奖 1项,省厅级科技进步奖 4项。现熟练掌握荧光差显技术(FDD) 、间质干细胞分离培养技术、基因克隆技术、流式细胞分析技术、实时定量PCR、 Western Blot、RNA干扰技术等。




